様式第２０号（第２５条関係）
第　　　　号
年 　月 　日

　　　　　　　　　　様
奈良県葛城地区清掃事務組合議会議長　　　　　　印　

利用停止決定等期限特例延長通知書

年　　月　　日付けで利用停止請求のあった保有個人情報については、奈良県葛城地区清掃事務組合議会個人情報保護条例第４４条の規定により、次のとおり利用停止決定等の期限を延長することとしましたので通知します。

利用停止請求に係る保有個
人情報の名称等		
条例第４４条の規定（利用停止決定等の期限の特例）を適用する理由		
利用停止決定等をする期限	年　　月　　日