様式第１４号（第２０条関係）
第　　　　号
年 　月 　日

　　　　　　　　　　様
奈良県葛城地区清掃事務組合議会議長　　　　　　印　

訂正決定等期限特例延長通知書

年　　月　　日付けで訂正請求のあった保有個人情報については、奈良県葛城地区清掃事務組合議会個人情報保護条例第３７条の規定により、次のとおり訂正決定等の期限を延長することとしましたので通知します。

訂正請求に係る保有
個人情報の名称等		
条例第３７条の規定（訂正決定等の期限の特例）を適用する理由		
訂正決定等をする期
限	年　　月　　日